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急診預檢分診----護理團隊標準
1. 基本信息：
姓名：
科室：
層級:
2. 根據分級標準
應將患者病情按危急程度分為
（ ）級
.
5
4
3
2
1
3.
借助代表性顏色來識別分診級別，起到警示作用
，下列錯誤的是
I級予紅色標識
II級予橙色標識
Ⅲ級予黃色標識
IV級予綠色標識。
IV級予藍色標識。
4.
如患者候診時間超過響應時限，應啟動再評估機制。
對
錯
5. 成人分級標準，以下正確為
窒息為I級
休克為Ⅱ級
55次/分＜HR＜60次/分或100＜HR＜110次/分為Ⅲ級
血糖≤2.0mmol/L 血鉀＞7.0mmol/L為Ⅱ級
疼痛評分7-10為I級
6.
急診預檢分診的相關定義，以下正確的是
對急診患者進行快速評估，根據其急危重癥程度進行優先順序的分級與分流。
一種依據患者主訴，癥狀，生命體征將患者的病情嚴重程度進行分級的標準，亦是輔助分診人員分診的工具。
急診患者可等候的醫療處置時間，即患者從分診評估結束到醫生接診前的最長等候時間
急診各級別患者實際等候就診的時間，原則上此時間應小于所對應級別設定響應時限。
7. 急診預檢分診的 基本要求
應在接診患者后進行全面評估，評估時間控制在2~5min.
應依據科學的標準進行準確分級。
應具備一定的評估能力并能借助敏感性高的分診工具進行快速，準確分診。
應合理安排急診患者的就診區域，實現分區救治。
應動態評估患者病情變化。
8. 預檢分診崗位設置及準入標準，以下正確的
崗位配置應根據患者數量進行設置，急診患者日就診量大于300例，每班可設置2名及以上專職分診護士：急診患者日就診量300例以下者應至少設置1名專職分診護士。
應由5年以上急診工作經驗，具有豐富臨床知識的護理人員擔任。
應由主管護理師或高年資護理師承擔，建議N3能級以上。
應通過急診預檢分診核心能力培訓及考核，熟練掌握各種臨床技能及急救知識，并能靈活應用于臨床工作，具體參見附錄A.
9. 響應時限，以下正確的是
I級急危患者為即刻
II級急總為10min
非急癥患者為2~4h.
Ⅲ急癥患者為30min
IV級亞急癥患者為60min
10. 10 分診質量控制
10.1應對急診預檢分診中分科及分級錯誤的人次進行統計。
10.2應抽取一定的比例的分診數據進行分診準確率分析。
以上都正確
11. 急診預檢分診分級分區管理
I級 復蘇區 立即予患者實施搶救，給予基礎生命支持和高級生命支持
II級 搶救區 10min 內予患者提供緊急救治措施和能夠影響患者臨床結局的治療措
III級 優先診療區 快速予患者實施需要醫療資源支持的相關措施，如吸氧，心電圖，快速補液等，快速評估及處置危重患者的潛在危險
IV級普通診療區 在合理應用醫療資源基礎上，按急診患者就診時間順序安排相應的診療措施
以上說法全部正確
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