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高技中藥2552班2026年春季開學返校前學生狀況調查
尊敬的家長,您好!為了解孩子寒假期間的情況及返校適應狀態,以便學校更好地提供支持與幫助,請您根據孩子的實際情況如實作答。感謝您的配合!
1. 您孩子的姓名:
2. 寒假里,您的孩子情緒狀態怎樣?
a 情緒平穩,無異常
b 偶爾有些小情緒
c 情緒不穩定,波動較大
3. 在假期中,您孩子的同伴關系如何?
a 良好,有很多好朋友
b 較好,有幾個親近的朋友
c 一般,較少聽孩子提及朋友
d 較差,幾乎沒有朋友
4. 寒假里,您和孩子的關系如何?
a 關系和諧
b 關系平淡,相處時間很少
c 關系一般,偶爾有些小沖突
d 關系緊張,經常發生沖突
5. 假期里,您與孩子發生矛盾、沖突時通常的應對方式?
a 心平氣和地理性溝通
b 與孩子大吵大鬧
c 不理孩子,冷暴力
d 粗暴地動手打孩子
6. 寒假期間,您孩子每天使用手機或平板的時間為多長?
a 2小時以內
b 2-4小時
c 4小時以上
d 從不用手機或平板
7. 寒假期間,您孩子是否有經歷特殊生活事件?(如:家庭出現重大變故、同伴沖突、親子矛盾激烈、學習壓力過大等對孩子心理存在較大影響的事件)
a 否
b 是(對其心理狀況有影響)
8. 寒假里,您孩子的生活作息是否規律和充足?
a 否
b 是
9. 寒假里,您孩子的飲食狀況如何?
a 正常
b 沒胃口,吃得少
10. 孩子對新學期的學習是否有所期待?
a 非常期待,充滿了信心
b 比較期待,有自己的小目標
c 一般,比較平靜
d 不太期待,有些擔憂
e 非常抗拒,不愿面對
11. 開學后,需要老師主要關注孩子哪方面?
a 學習成績
b 人際關系
c 情緒管理
d 電子產品使用
e 其它
12. 關于孩子的成長教育您主要有哪方面的困擾?
a 自身情緒控制
b 學習輔導
c 親子溝通
d 其它
13. 寒假期間,孩子每天的體育運動時長為多少?
a 幾乎不走動
b 0-30分鐘
c 30-60分鐘
d 60分鐘以上
14. 返校前,您的孩子情緒狀態怎樣?
a 情緒平穩,無異常
b 偶爾有些小情緒
c 情緒不穩定,波動較大
15. 返校前,您和孩子的關系如何?
a 關系和諧
b 關系平淡,相處時間很少
c 關系一般,偶爾有些小沖突
d 關系緊張,經常發生沖突
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