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縣級醫(yī)院門診服務(wù)患者滿意度調(diào)查問卷

尊敬的先生/女士：

您好！我是成都中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院的大學(xué)生，正在進行一項關(guān)于縣級醫(yī)院門診服務(wù)體驗評價的調(diào)查研究。本問卷旨在了解您在H人民醫(yī)院門診就醫(yī)過程中的真實感受，以便為改進服務(wù)質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。

問卷采用匿名方式填寫，所有信息僅用于學(xué)術(shù)研究，我們承諾對您的個人信息和回答內(nèi)容嚴(yán)格保密。問卷預(yù)計將占用您5-8分鐘時間，請您根據(jù)最近一次在H人民醫(yī)院門診就診的實際體驗作答。

衷心感謝您的參與和支持！

第一部分:基本信息

1.性別:

男女

2.年齡:

18歲以下18-30歲31-45歲46-60歲61歲及以上

3.居住地:

H縣城區(qū)H縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)H縣農(nóng)村外縣/市

4.就診人文化程度:

小學(xué)及以下初中高中/中專大專/本科碩士及以上

5.職業(yè):

機關(guān)/事業(yè)單位人員企業(yè)職員個體經(jīng)營者農(nóng)民學(xué)生離退休人員其他

6.醫(yī)保類型:

① 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險② 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險③ 商業(yè)醫(yī)療保險④ 自費⑤ 其他

7.收入水平:

無固定收入2000元以下2000-5000元5001-8000元8001元以上

8. 本次就診類型:（單選）

① 急診② 普通門診③ 特需門診④ 互聯(lián)網(wǎng)診療⑤ MDT門診（多學(xué)科團隊協(xié)作門診）⑥ 其他

9.本次就診狀態(tài):

初次就診復(fù)診

10.接診醫(yī)生職稱:

① 主任醫(yī)師② 副主任醫(yī)師③ 主治（主管）醫(yī)師④ 醫(yī)師⑤ 醫(yī)士⑥ 不清楚/未注意

11.您在H人民醫(yī)院門診就診的頻率大約是:

首次每年1-2次每年3-5次每年5次以上

第二部分：門診服務(wù)體驗評價

請根據(jù)您本次在H人民醫(yī)院門診的實際就醫(yī)體驗，對以下各項描述的符合程度進行評價。（1=非常不滿意，2=不滿意，3=一般，4=滿意，5=非常滿意）

A. 就診流程效率

A1 掛號方式（窗口、自助機、線上等）便捷，排隊時間短

A2 分診臺指引清晰，能快速找到對應(yīng)診室

A3 候診區(qū)等候時間在可接受范圍內(nèi)，叫號系統(tǒng)有序

A4 檢驗/檢查的預(yù)約、等候和獲取報告流程順暢

A5 繳費（窗口、自助機等）方便快捷，排隊有序

A6 取藥窗口效率高，等候時間短，藥品發(fā)放準(zhǔn)確

B. 環(huán)境與設(shè)施

B1 醫(yī)院整體環(huán)境整潔、衛(wèi)生

B2 門診大廳、走廊、候診區(qū)等區(qū)域標(biāo)識清晰易懂

B3 候診區(qū)座椅充足、舒適，空間不擁擠

B4 洗手間干凈、無異味，設(shè)施完好

B5 診室內(nèi)私密性良好，能保護個人隱私

C. 專業(yè)技術(shù)質(zhì)量

C1 醫(yī)生的診療技術(shù)專業(yè)、可靠

C2 醫(yī)生問診仔細，能耐心傾聽我的病情描述

C3 護士的操作（如抽血、打針等）熟練、規(guī)范

C4 醫(yī)療檢查設(shè)備先進、運行正常

C5 最終診斷和給出的治療方案讓我信服

D. 服務(wù)態(tài)度與溝通

D1 掛號、收費、藥房等窗口工作人員態(tài)度友好

D2 導(dǎo)診、分診人員能主動、耐心提供幫助

D3 醫(yī)生在溝通時態(tài)度和藹、有禮貌

D4 醫(yī)生能用通俗易懂的語言解釋我的病情和治療方案

D5 護士在提供服務(wù)時態(tài)度親切、有耐心

D6 醫(yī)護人員尊重并保護了我的個人隱私

E. 費用感知與性價比

E1 掛號費、診療費合理

E2 各項檢查、檢驗的費用清楚透明

E3 藥品價格合理，醫(yī)保報銷比例清晰

E4 總體而言，本次就診的花費與獲得的服務(wù)和治療效果相匹配（性價比高）

F. 總體滿意度

F1 您對本次H人民醫(yī)院門診就醫(yī)的總體體驗感到滿意

F2 與您期望中的門診服務(wù)相比，本次實際體驗符合或超出您的期望

F3 您愿意再次選擇H人民醫(yī)院門診就醫(yī)

F4 您愿意向親友推薦H人民醫(yī)院門診

第三部分:您的具體評價與建議

1.在本次門診就醫(yī)過程中，您認為最滿意的方面是什么?（可多選）

① 掛號/繳費排隊時間短，效率高② 候診時間短，叫號有序③ 醫(yī)生診療技術(shù)專業(yè)，診斷準(zhǔn)確④ 醫(yī)生問診仔細，解釋清晰、有耐心⑤ 護士操作熟練，服務(wù)態(tài)度好⑥ 窗口工作人員（掛號、收費、藥房）態(tài)度友好⑦ 醫(yī)院環(huán)境整潔，標(biāo)識清晰，引導(dǎo)到位⑧ 檢查設(shè)備先進，報告出具快 ⑨ 藥品齊全，取藥方便 ⑩ 醫(yī)療費用透明，收費合理 ? 其他

2.在本次門診就醫(yī)過程中，您認為最需要改進的方面是什么?（可多選）

① 掛號/繳費排隊時間過長，窗口太少② 候診時間太長，叫號系統(tǒng)混亂③ 醫(yī)生問診過于匆忙，解釋不清楚④ 醫(yī)生/護士態(tài)度冷漠，缺乏耐心⑤ 檢查預(yù)約等候時間長，報告出具慢⑥ 取藥排隊時間長，藥品發(fā)放慢⑦ 醫(yī)院內(nèi)標(biāo)識不清，容易迷路⑧ 候診區(qū)座椅不足，環(huán)境擁擠嘈雜 ⑨ 洗手間衛(wèi)生狀況差 ⑩ 檢查/藥品費用偏高，不夠透明 ? 醫(yī)保報銷流程復(fù)雜，報銷比例不明確 ? 其他

3.對于提升H人民醫(yī)院的門診服務(wù)質(zhì)量，您還有其他寶貴的意見或建議嗎?（可多選）

① 優(yōu)化預(yù)約掛號:增加號源、完善線上預(yù)約系統(tǒng)、減少現(xiàn)場排隊② 縮短等候時間:優(yōu)化分時段預(yù)約、增加窗口/自助機、提高效率③ 改善就診環(huán)境:增加候診座椅、改善通風(fēng)、加強清潔衛(wèi)生④ 加強導(dǎo)診服務(wù):增加導(dǎo)診人員、完善院內(nèi)標(biāo)識、優(yōu)化就診指引⑤ 提升醫(yī)生溝通:增加問診時間、加強病情解釋、改善服務(wù)態(tài)度⑥ 提高護士服務(wù):加強人文關(guān)懷、提升操作熟練度⑦ 規(guī)范收費/報銷:提高費用透明度、簡化醫(yī)保報銷流程⑧ 延長服務(wù)時間:增設(shè)周末門診、延長專家門診時間 ⑨ 其他

問卷到此結(jié)束，再次衷心感謝您的耐心填寫與寶貴意見！

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