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急診科新入職輪科護士考試試題(1)
單選題(共20題,每題5分)
基本信息:
姓名:
科室:
工號:
1.急診接診氣促患者,首要評估內容是:
A. 意識狀態
B. 呼吸頻率、節律、深淺度及氣道是否通暢
C. 血壓
D. 血氧飽和度
2.成人靜息狀態下,呼吸頻率正常范圍是:
A. 10~14次/分
B. 12~20次/分
C. 20~28次/分
D. 28~35次/分
3.下列哪項提示氣促患者病情危重:
A. 呼吸22次/分,SpO? 94%
B. 說話成句,可平臥
C. 三凹征明顯,大汗,意識模糊
D. 偶發咳嗽,無發紺
4.氣促患者體位護理首選:
A. 去枕平臥位
B. 中凹臥位
C. 端坐位或半臥位
D. 側臥位
5.監測氣促患者血氧飽和度,正常值是:
A. ≥90%
B. ≥92%
C. ≥95%
D. ≥98%
6.氣促患者給氧時,慢性阻塞性肺疾病(COPD)通常采用:
A. 高流量高濃度吸氧
B. 低流量低濃度持續吸氧
C. 間斷高濃度吸氧
D. 無需吸氧
7.氣促患者護理中,錯誤的是:
A. 保持呼吸道通暢,及時吸痰
B. 嚴密觀察呼吸、意識、發紺情況
C. 鼓勵用力咳嗽、劇烈活動
D. 監測血氣分析、肺部體征
8.成人高血壓診斷標準(非同日3次測量)是:
A. 收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
B. 收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C. 收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
D. 收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
9.高血壓患者急診首要觀察要點是:
A. 體溫
B. 血壓、頭痛、頭暈、意識、視力
C. 尿量
D. 肢體活動
10.高血壓急癥是指血壓突然顯著升高,一般≥:
A. 160/100mmHg
B. 180/120mmHg
C. 200/120mmHg
D. 220/130mmHg
11.高血壓患者急性期體位正確的是:
A. 絕對臥床,抬高床頭15°~30°
B. 下床活動
C. 頭低足高位
D. 去枕平臥
12.高血壓患者靜脈使用降壓藥時,最重要的護理是:
A. 快速推注盡快降至正常
B. 監測血壓,控制降壓速度,避免驟降
C. 每2小時測一次血壓即可
D. 血壓正常立即停藥
13.高血壓患者飲食指導錯誤的是:
A. 低鹽低脂飲食
B. 戒煙限酒
C. 多食新鮮蔬果
D. 高膽固醇、高鹽飲食
14.氣促合并高血壓患者,最先處理的是:
A. 立即口服降壓藥
B. 保證氣道通暢、吸氧、監測生命體征
C. 建立靜脈通路
D. 完善檢查
15.以下哪項不屬于氣促常見病因:
A. 急性左心衰
B. 哮喘急性發作
C. 肺炎、氣胸
D. 低鉀血癥
16.高血壓患者出現劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙,最可能提示:
A. 高血壓腦病/腦血管意外
B. 急性胃腸炎
C. 低血糖
D. 上感
17.評估氣促患者時,肺部聽診重點觀察:
A. 心音強弱
B. 干濕啰音、哮鳴音、呼吸音強弱
C. 腸鳴音
D. 血管雜音
18.高血壓患者24小時尿量應重點監測,提示腎功能異常的是:
A. >400ml
B. <400ml(少尿)或<100ml(無尿)
C. 1000~2000ml
D. >2500ml
19.對氣促+高血壓患者病情觀察,下列哪項最關鍵:
A. 皮膚顏色
B. 意識、呼吸、血壓、血氧、心率
C. 進食情況
D. 睡眠情況
20.新護士接診氣促伴高血壓患者時,首先應:
A. 通知醫生,同時立即評估生命體征、吸氧、建立通路
B. 先完善各項檢查再處理
C. 等待醫生下達醫囑再行動
D. 先測量體重
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