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東鳳人民醫(yī)院婦產(chǎn)科住院病人滿意度調(diào)查表
3月
床號
一、您對該科醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)是否滿意:()
1、很滿意
2、滿意
3、一般
4、不滿意不滿意原因:
二、 您對該科醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意:()
1、很滿意
2、滿意
3、一般
4、不滿意不滿意原因:
三、 您對該科護(hù)士的護(hù)理技術(shù)是否滿意:()
1、很滿意
2、滿意
3一般
4、不滿意不滿意原因:
四、 您對該科護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意:()
1、很滿意
2、滿意
3、一般
4、不滿意不滿意原因:
五、您對該科醫(yī)務(wù)人員與病人的溝通是否滿意:()
1、很滿意
2、滿意
3、一般
4、不滿意不滿意原因:
六、您對該科醫(yī)務(wù)人員采用的治療和檢查措施的合理性是否滿意:()
1、很滿意
2、滿意
3、一般
4、不滿意
不滿意原因:
七、 您所接受的治療輕了您疾病的痛苦,您對療效是否滿意:()
1、很滿意
2、滿意
3、一般
4、不滿意
不滿意原因:
八、您對該科的管理、衛(wèi)生清潔是否滿意:()
1、很滿意
2、滿意
3、一般
4、不滿意
不滿意原因:
九、該科的工作人員有無索禮、受賄行為:()
1、有
2、無
十、 您是否認(rèn)為該科醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)態(tài)度好,以后復(fù)診還來該科或可向親友介紹:()
1.是
2.不是
十一、對于治療費(fèi)用方面,您認(rèn)為:()
1、合理
2、基本合理
3、不合理
十二、您最滿意的護(hù)士和助產(chǎn)士是誰:
十三、 您最滿意的醫(yī)生是誰:
十四、您對接生的助產(chǎn)士是否滿意
滿意
不滿意
非順產(chǎn)分娩,可不填
十五、您的意見和建議:
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