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中學生飲食調查問卷
1. 您的性別
A男
B女
C其他
2. 你的年級
A初一
B初二
C初三
3. 您在飲食上每月所花的費用
A 500以下
B 500-1000
C 1000-2000
D 更高
4. 您每天按時吃飯嗎
A是的
B不是
C按情況
5. 您就餐考慮的主要因素
A 營養
B 味道
C 精美
D 實惠
E 無
6. 你吃零食嗎?
A 偶爾
B 經常
C 每天離不開
D 不吃
7. 你最喜歡的主食
A 米飯
B 面條
C 饅頭
D 粥
E 其他
8. 你最喜歡的就餐地點
A 餐館
B 食堂(街邊食堂)
C 學校
D 小攤
E 家
F 其他
9. 每次吃米飯的頻率
A 每天都吃
B 經常
C 偶爾
D 很少
10. 肉類食用量
A 一兩及以下
B 二兩
C 三到四兩
D 五兩或更多
11. 蔬菜食用量
A 一兩及以下
B 二兩
C 三到四兩
D 五兩或更多
12. 每周喝奶茶次數
A 每天一杯
B 每周一杯
C 每周2-3杯
D 每周四杯以上
E 很少喝
F從來不喝
13. 食用水果次數
A 每月少于一次
B 每周少于三次(包括三次)
C 每周多于四次
D每天都吃
E不吃
F其他
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