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城市社區“適老化”改造居民滿意度與需求調查問卷
尊敬的居民朋友：
您好！為了解您對社區“適老化”改造的看法與需求，提升老年人生活質量，特開展此次調查。感謝您的支持與配合！
第一部分：基本信息
1. 您的性別？
男性
女性
2. 您的受教育程度？
A. 小學及以下
B. 初中
C. 高中/中專
D. 大專
E. 本科及以上
3. 您的年齡？
A. 18歲以下
B. 18-30歲
C. 31-40歲
D. 41-50歲
E. 51-60歲
F. 61-70歲
G. 71歲及以上
4. 您的居住情況？
A. 獨居
B. 與配偶同住
C. 與子女同住
D. 其他
5. 您的行動能力？
A. 完全自理，行動自如
B. 基本自理，偶爾需輔助（如拐杖）
C. 行動不便，需他人協助
6. 您在本社區的居住年限？
A. 1年以內
B. 1-5年
C. 5-10年
D. 10年以上
第二部分：適老化改造滿意度
7.
您是否了解什么是“適老化改造”？
A. 非常了解，能清楚說明具體內容
B. 比較了解，知道大概意思
C. 聽說過，但不太清楚具體指什么
D. 完全不了解，沒聽說過
8. 您對社區適老化改造的整體滿意度？
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 非常不滿意
9. 您認為以下哪些方面需要改進（多選）
增設或改善無障礙通道/樓道扶手/防滑地面
加裝電梯，優化運行情況
增設公共照明亮度，完善夜間標識
增設休息座椅，遮陽避雨設施
完善社區醫療服務，健康管理
完善緊急呼叫，智能安防設備
第三部分：需求與服務升級
10. 您認為目前老年人面臨的最大生活困擾是？
A. 上下樓困難
B. 就醫拿藥不方便
C. 買菜、取快遞等日常生活不便
D. 缺少社交娛樂場所
E. 數字鴻溝（不會用手機）
F. 居家安全隱患
G. 其他：
11. （
此題為反向選擇題，請選擇A選項）
我認為社區目前的適老化改造已經完全足夠，不需要任何改進
A.不同意
B.同意
12. 您認為社區最急需的適老化改造項目是？
A. 加裝/更新電梯
B. 樓道扶手/防滑處理
C. 照明/監控/門禁優化
D. 增設無障礙通道/衛生間扶手
E. 增加休息座椅/遮陽棚
F. 社區食堂/助餐服務
G. 緊急呼叫/定位報警系統
H. 康復健身設施
I. 上門護理/助浴/助潔
J. 其他：
13. 您最需要的養老服務是？
A. 定期體檢/慢病管理
B. 上門看病/送藥
C. 助餐/助浴/助潔
D. 康復理療
E. 心理慰藉/社交活動
F. 防詐騙/健康講座
G. 代購/代辦/陪同就醫
14. 您對智慧養老設備的需求程度？
A. 非常需要（如跌倒報警、遠程監測）
B. 比較需要
C. 一般
D. 不太需要
E. 完全不需要
15. 您最需要哪些智慧養老設備？
A. 緊急呼叫器（跌倒報警）
B. 智能監測（水電氣、門磁）
C. 健康監測（血壓血糖上傳）
D. 智能家居（聲控燈光）
E. 防走失設備（定位手環）
F. 不太了解，暫不需要
16. 您認為目前社區適老化改進中，哪一方面做得最成功？
17. 您是否愿意為適老化增值服務（如上門助潔、陪診）付費？
A. 愿意
B. 不愿意
C. 視價格而定
18. 您能接受的居家改造自費比例是？
A. 不愿自費
B. 10%以內
C. 10%-30%
D. 30%-50%
E. 無所謂，只要實用
19. 您能接受的單次改造預算范圍是？（如全屋防滑、扶手安裝）
A. 3000元以下
B. 3000-10000元
C. 10000-30000元
D. 30000元以上
E. 視方案而定
20. 您認為當前適老化改造存在的主要問題是？
A. 設施不足/覆蓋面小
B. 質量差/易損壞
C. 不實用/不符合老人需求
D. 維護不及時
E. 宣傳溝通不足
F. 居民參與度低
G. 其他：
21. 您認為社區適老化改造可能涉及以下哪些法律法規？（可多選）
A. 《中華人民共和國民法典》（如相鄰權、物業管理）
B. 《中華人民共和國無障礙環境建設法》
C. 《中華人民共和國老年人權益保障法》
D. 《中華人民共和國個人信息保護法》（如智能設備數據收集）
E. 《物業管理條例》
F. 不太了解
G. 其他：
22. 在適老化改造過程中，您認為哪些權益需要重點關注？
23. 如果您在適老化改造中遇到權益受損（如施工質量差、收費不合理、個人信息泄露等），您會優先向哪些渠道尋求幫助？
A. 社區居委會/街道辦事處
B. 物業公司
C. 政府熱線（如12345）
D. 法律咨詢/法律援助
E. 新聞媒體/網絡曝光
F. 業主委員會
G. 自行協商解決
H. 不知道向誰反映
24. 您對社區適老化改造還有什么具體的建議或想法？
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