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護理核心技能考試
本次考試涵蓋患者身份識別、引流管護理、注射技術、癌痛護理、壓力性損傷護理及心臟驟停急救等核心護理知識,共15題,滿分75分。請認真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工號:
一、單選題(每題5分,共25分)
2. 進行患者身份識別時,至少同時使用幾種身份標識符
1種
2種
3種
4種
3. 護理引流管時,以下哪項措施可有效預防逆行感染
定期擠壓引流管
抬高引流袋至床頭高度
每日更換引流袋
引流管末端浸入引流液中
4. 皮內注射的常用部位是
上臂三角肌下緣
前臂掌側下段
股外側肌
臀大肌
5. 世界衛生組織(WHO)推薦的癌痛治療基本原則不包括
按需給藥
按階梯給藥
口服給藥
個體化給藥
6. 患者突然發生心臟驟停,護士首先應采取的措施是
立即除顫
開放氣道
胸外心臟按壓
人工呼吸
二、多選題(每題5分,共25分)
7. 患者身份識別的正確時機包括
入院時
給藥前
輸血前
手術前
出院時
8. 壓力性損傷的高危人群有
長期臥床患者
肥胖患者
大小便失禁患者
營養不良患者
意識障礙患者
9. 皮下注射的注意事項有
避開皮膚感染處
進針角度30°-40°
注射部位可選擇腹部
藥液劑量不超過2ml
注射后按壓至不出血
10. 心臟驟停患者的臨床表現包括
意識喪失
呼吸停止
大動脈搏動消失
瞳孔縮小
皮膚發紺
11. 引流管護理的要點包括
保持引流管通暢
觀察引流液顏色
記錄引流液量
妥善固定引流管
定期沖洗引流管
三、判斷題(每題5分,共25分)
12. 對無法溝通的患者,可通過查看床頭卡進行單一身份識別
對
錯
13. 皮內注射后局部出現紅暈和硬結屬于正常反應
對
錯
14. 壓力性損傷Ⅰ期表現為局部皮膚完整,出現壓之不褪色的紅斑
對
錯
15. 癌痛患者使用阿片類藥物出現便秘時,應立即停藥
對
錯
16. 引流管一旦脫出,應立即將其插回原處
對
錯
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