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鄭州市城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查問卷
1. 您的性別
男
女
2. 您的年齡
請選擇
3. 教育程度
小學(xué)及以下
初中
高中及以上
4. 月收入
3000以下
3000-6000
6000-9000
9000及以上
5. 您的健康狀態(tài)（1非常差——5非常好）
1
2
3
4
5
6. 服務(wù)人員態(tài)度
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
7. 服務(wù)人員的專業(yè)性、規(guī)范性
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
8. 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)種類豐富性
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
9. 基本能夠滿足我的生活需要
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
10. 收費(fèi)合理性
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
11. 收費(fèi)公開透明性
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
12. 服務(wù)獲取的便利性
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
13. 預(yù)約或聯(lián)系服務(wù)難度
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
14. 我對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)總體滿意度
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
15. 我愿意繼續(xù)使用
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
16. 我愿意推薦我身邊的人使用
不滿意(
1
)
滿意(
5
)
17. 您認(rèn)為目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)最需要改進(jìn)的方面是？
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