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奎屯市公園綠地環境與老年人心理健康狀況調查問卷

尊敬的老朋友們:

您好！我們是關于“奎屯市不同公園綠地對老年人心理健康影響”研究課題組。為了了解奎屯市老年人的公園使用習慣及其對心理健康的影響，為您創造更舒適、健康的休閑環境，特開展此次調查。

本文件調查用匿名形式，所有數據僅用于學術研究，我們將嚴格保密您的個人信息。文件調查大概需要15~20分鐘，答題沒有對錯之分，請您根據最近一周的真實感受放心填寫。如果您在填寫過程中有困難，調查員會為您讀題并協助記錄。

感謝您的支持與配合！

1. 您的性別

男女

2. 您的年齡

60-65歲66-70歲71-75歲76-80歲80歲以上

3. 您的受教育程度

小學及以下初中高中/中專大專及以上

4. 您的婚姻狀況

已婚（有配偶）喪偶離異未婚

5. 目前的居住情況

獨居與配偶同住與子女同住與其他人同住

6. 您的身體健康狀況自我評價

健康一般較差需長期醫療護理

7. 您的月收入（含退休金等）

2000元以下2001-4000元4001-6000元6000元以上

8. 您目前居住的區域

老城區新城區城鄉結合部

9. 您平時最常去的奎屯市公園/綠地是哪里？

西公園西華園社區公園潤民河生態園其他

10. 其他公園/綠地名稱

11. 您去該公園/綠地的頻率是？

每天一次每周3-5次每周1-2次偶爾/每月不足1次

12. 您前往公園的主要交通方式是？

步行騎自行車/電動車公交車私家車接送

13. 您每次在公園內平均停留多長時間？

30分鐘以內30分鐘-1小時1-2小時2小時以上

14. 您在公園內主要進行哪些活動？

散步/跑步健身鍛煉（使用健身器材、廣場舞等）娛樂休閑（下棋、打牌、唱歌等）游園賞景（觀賞花草、休憩發呆）文化交流（與他人聊天、聚會）其他選項7

15. 其他活動

16. 您在公園活動時，通常的同伴情況是？

獨自一人與配偶一起與老朋友/鄰居一起與家人/晚輩一起

焦慮自評量表：本部分了解您最近一周的感受。每個題目后都有四個選項，分別代表：A=沒有或很少時間；B=小部分時間；C=相當多時間；D=絕大部分或全部時間。請根據您的真實感覺選擇最合適的一項。

17. 焦慮自評量表題目

沒有或很少時間
小部分時間
相當多時間
絕大部分或全部時間

我覺得比平常容易緊張和著急

我無緣無故地感到害怕

我容易心煩意亂或覺得驚慌

我覺得我可能將要發瘋

我覺得一切都很好，沒什么壞事會發生

我手腳發抖打顫

我因為頭痛、頸痛和背痛而煩惱

我感到疲乏，容易疲倦

我覺得心平氣和，并且容易安靜坐著

我覺得心跳得很快

我因為一陣陣頭暈而苦惱

我有暈倒發作，或覺得要暈倒似的

我吸氣呼氣都感到很容易

我的手腳麻木和刺痛

我因為胃痛和消化不良而苦惱

我常常要小便

我的手常常是干燥溫暖的

我臉紅發熱

我容易入睡并且一夜睡得很好

我做噩夢

抑郁自評量表：本部分了解您最近一周的感受。每個題目后都有四個選項，分別代表：A=沒有或很少時間；B=小部分時間；C=相當多時間；D=絕大部分或全部時間。請根據您的真實感覺選擇最合適的一項。

18. 抑郁自評量表題目

沒有或很少時間
小部分時間
相當多時間
絕大部分或全部時間

我感到情緒沮喪，郁悶

我感到早晨心情最好

我要哭或想哭

我夜間睡眠不好

我吃飯像平時一樣多

我的性功能正常

我感到體重減輕

我為便秘煩惱

我的心跳比平時快

我無故感到疲勞

我的頭腦像往常一樣清楚

我做事情像平時一樣不感到困難

我坐臥不安，難以保持平靜

我對未來感到有希望

我比平時更容易激怒

我覺得決定什么事很容易

我感到自己是有用的和不可缺少的人

我的生活很有意義

假若我死了別人會過得更好

我仍舊喜愛自己平時喜愛的東西

孤獨量表：請指出您對以下每一項描述的同意程度。1=從不；2=很少；3=有時；4=一直。

19. 孤獨量表題目

1.從不
2.很少
3.有時
4.一直

你常感到與周圍人的關系和諧嗎？

你常感到缺少伙伴嗎？

你常感到沒人可以信賴嗎？

你常感到孤單嗎？

你常感到自己是別人的負擔嗎？

你常感到在親近關系中參與不進去嗎？

你常感到沒人真正了解你嗎？

你常感到與周圍人隔離了嗎？

你常感到當你需要幫助時無人可求嗎？

你常感到被別人排斥嗎？

生活滿意度量表 (SWLS)：請判斷您在多大程度上同意以下陳述。1=非常不同意；2=不同意；3=有點不同意；4=既不同意也不反對；5=有點同意；6=同意；7=非常同意。

20. 生活滿意度量表題目

1.非常不同意
2.不同意
3.有點不同意
4.既不同意也不反對
5.有點同意
6.同意
7.非常同意

在大多數情況下，我的生活接近我的理想

我的生活條件非常好

我對我的生活感到滿意

到目前為止，我已經得到了我在生活中想要的東西

如果我能重新活過，我幾乎不會改變任何事情

21. 您對目前所去公園的環境（如植被、設施、安全性等）有什么看法或建議？

22. 您認為公園環境對您的心情或健康有什么影響？

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