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        安徽省望江縣農村居民基層醫療服務滿意度與就醫意愿研究調查問卷

        親愛的居民朋友:
        您好!我是湖北中醫藥大學的學生,正在進行“安徽省望江縣農村居民基層醫療服務滿意度與就醫意愿研究”,想通過這份問卷了解您對農村基層醫療服務的看法。您所填寫的內容僅供學術研究使用,絕對嚴格保密。祝您生活愉快!
        第一部分
        1. 性別
        2. 年齡
        3. 婚姻狀況
        4. 教育程度
        5. 身體狀況
        6. 收入水平
        7. 您通常會選擇的就診地點是
        8. 您選擇該種就診地點的原因是
        9. 您現在參加的醫療保險是
        第二部分
        本部分是為了了解您對農村基層醫療衛生服務滿意度的看法,其“5分”表示非常滿意,“4分”表示比較滿意,“3分”表示一般滿意,“2分”表示不滿意,“1分”表示非常不滿意。
        10. 您對醫療人員職業技能與素質的滿意度
        • 非常不滿意
        • 不滿意
        • 一般滿意
        • 比較滿意
        • 非常滿意
        診療水平
        診療信息
        廉潔奉公
        病歷規范
        醫患溝通
        工作態度、儀容儀表
        保護患者隱私
        總體水平
        11. 您對醫療服務流程與效果的滿意度
        • 非常不滿意
        • 不滿意
        • 一般滿意
        • 比較滿意
        • 非常滿意
        服務流程規范
        就醫費用
        管理狀況
        醫療效果
        就醫手續方便
        便捷的投訴渠道
        特殊病患政策
        總體水平
        12. 您對醫院診療設施與環境的滿意度
        • 非常不滿意
        • 不滿意
        • 一般滿意
        • 比較滿意
        • 非常滿意
        病房設置
        醫療設備
        科室設置
        衛生環境
        總體水平
        第三部分
        本部分是為了了解您對基層醫療衛生服務就醫意愿看法,分為“推薦意愿”和再診意愿,如果符合您的看法請選擇“是”,不符合請選擇“否”。
        推薦意愿
        13. 您是否會向周圍人稱贊您常去的基層醫療機構
        14. 您是否會推薦到某個基層醫療機構就醫
        15. 您是否鼓勵您的親朋好友到某個基層醫療機構就醫
        16. 您是否將某個基層醫療機構列為就醫時的第一選擇
        再診意愿
        17. 如果生同樣的病,您是否會到同一家基層醫療機構就醫
        18. 如果生不同的病,您是否會到某個基層醫療機構就醫
        感謝您在百忙之中協助完成此次調研任務,對此,我們表示最誠摯的感謝!
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