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                    溫江區天府街道社區衛生服務中心居民滿意度調查問卷
        
            
        
            
        

                
        
                    
        
                        尊敬的居民朋友：您好！為了解您對社區衛生服務中心各項服務的滿意程度，以便我們持續改進服務質量，特開展本次問卷調查。您的意見對我們非常重要，請根據您的實際感受和經歷填寫。本問卷采用匿名方式進行，請放心作答。感謝您的支持與配合！
                    
        
                    
        
                    
        
                        
        1. 您的性別：
        2. 您的年齡段：
        3. 您在本社區的居住時長：
        4. 請對社區衛生服務中心以下方面的服務質量進行評價：
        

          

        • 很不滿意
        • 不滿意
        • 一般
        • 滿意
        • 很滿意
        

        

        

        
醫生診療水平
        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        
護士護理服務態度
        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        
醫技人員操作規范性
        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        
藥師用藥指導專業性
        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        5. 請對社區衛生服務中心以下環境及流程方面進行評價：
        

          

        • 很不滿意
        • 不滿意
        • 一般
        • 滿意
        • 很滿意
        

        

        

        
就醫環境整潔度
        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        
候診區域舒適度
        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        
就醫流程便捷性
        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        
預約掛號便利性
        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        

        6. 您的醫保類型：
        7. 您最近3個月到本社區醫院就診/開藥的頻率是：
        8. 您從家步行/車行到社區醫院通常需要：
        9. 您在本社區衛生服務中心接受過哪些服務（可多選）：
        10. 您選擇到本社區醫院的首要原因是（可多選）：
        11.  您是否接受過本中心的家庭醫生簽約服務？（可多選）：
        12. 您是否知道本社區醫院提供以下免費項目（可多選）：
        13. 您最希望社區醫院開展的健康主題活動是（可多選）：
        14. 您是否愿意將本社區衛生服務中心推薦給親友
        15. 您認為本社區衛生服務中心目前存在哪些需要改進的方面（可多選）：
        16. 總體而言，您對本社區醫院的信任度打幾分（0-10分）
        17. 您對本社區衛生服務中心未來發展有哪些建議或期望
        
                    
        
                
        
                
            
        
        
        
        
        
        
            
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