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CNS產(chǎn)品知識(shí)考試-東一區(qū)Q1
姓名
地區(qū)（上海一組/上海二組/蘇南地區(qū)/南京地區(qū)）
Q1. 思瑞康平片治療雙相障礙的躁狂發(fā)作，根據(jù)說(shuō)明書(shū)，當(dāng)用作單一治療或情緒穩(wěn)定劑的輔助治療時(shí)，治療初期的第一天的日總劑量是多少mg？ (2 分)單選
( )
A. 50
B. 100
C. 200
D. 300
Q2. 思瑞康通過(guò)以下哪些受體發(fā)揮藥效 (2 分)多選
( )
A.D2
B.5-HT受體
C.NET
D.M受體
Q3. 當(dāng)非典型抗精神病藥物與D2受體的親和力接近或超過(guò)80％時(shí)，下列哪個(gè)系統(tǒng)不良反應(yīng)會(huì)明顯增多 (2 分)單選
( )
A. 椎體外系
B. 椎體內(nèi)系
C. 脊髓灰質(zhì)
D. 外周神經(jīng)系統(tǒng)
Q4. 以下哪項(xiàng)描述是正確的 (2 分)多選
( )
A. 思瑞康作用于多種受體系統(tǒng)發(fā)揮抗抑郁作用
B. 去甲喹硫平與NET緊密結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)NE的再攝取
C. 使得NE游離于突觸間隙，提高突觸間隙NE濃度，發(fā)揮抗抑郁作用
Q5. 思瑞康通過(guò)以下哪些受體發(fā)揮藥效 (2 分)多選
( )
A. D2
B. 5-HT受體
C. NET
D. M受體
Q6. 喹硫平最常見(jiàn)(≥10%)藥物不良反應(yīng)包括 (2 分)多選
( )
A.嗜睡
B.頭暈
C.口干
D.戒斷（停藥）癥狀
Q7. 對(duì)于老年患者，思瑞康IR的起始劑量應(yīng)為每日（mg） (2 分)單選
( )
A. 25
B. 50
C. 75
D. 100-125
Q8. 思瑞康緩釋片治療精神分裂癥說(shuō)明書(shū)上推薦的起始劑量為多少mg/d (2 分)單選
( )
A. 50
B. 100
C. 200
D. 300
Q9. 喹硫平的清除半衰期為（小時(shí)） (2 分)單選
( )
A.5
B.7
C.9
D.11
Q10. 思瑞康的藥物劑量在400-800mg范圍內(nèi)，直接和間接影響的受體為 (2 分)
( )單選
A. 多巴胺介導(dǎo) - 精神病性和躁狂癥狀
B. 去甲腎上腺素介導(dǎo) - 抑郁癥狀
C. 5羥色胺介導(dǎo)- 焦慮/抑郁癥狀
D. 組胺介導(dǎo) - 鎮(zhèn)靜
Q11. 下列哪項(xiàng)不是若欣林在模型動(dòng)物上的研究結(jié)果？ (2 分)單選
( )
A. 顯著的抗抑郁作用
B. 能緩解快感缺失、認(rèn)知功能障礙
C. 有改善性功能的潛能
D. 引起過(guò)度鎮(zhèn)靜
Q12. 若欣林是全球首個(gè)三通道抗抑郁藥 ，藥物分類(lèi)英文代號(hào)為 ？ (2 分)單選
( )
A. SNRI
B. SNDRI
C. SSRI
D. SSNRI
Q13. 若欣林的代謝酶是什么？ (2 分)單選
( )
A. CYP450
B. 羧酸酯酶
C. UGT
D. 不詳
Q14. 若欣林符合5-HT、NE和DA三重再攝取抑制劑的特點(diǎn)有哪些？ (2 分)多選
( )
A. 同時(shí)對(duì)SERT、NET和DAT具有特異的靶點(diǎn)選擇性
B. 同時(shí)對(duì)人源SERT、NET和DAT有高度的親和力
C. 同時(shí)對(duì)5-HT、NE和DA有攝取抑制作用
D. 顯著升高腦內(nèi)突觸間隙5-HT、NE和DA的濃度
Q15. 若欣林可以同時(shí)作用于以下哪三種神經(jīng)遞質(zhì)？ (2 分)多選
( )
A. 5-HT
B. DA
C. H
D. NE
Q16. 由5-HT水平增加帶來(lái)的DA能下降所引起的副作用主要包括以下哪些選項(xiàng)？ (2 分)多選
( )
A. 性功能障礙
B. 情感遲鈍
C. 惡心嘔吐
D. 體重增加
Q17. 以下哪個(gè)選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了若欣林托魯基的作用？ (2 分)單選
( )
A. 快速透過(guò)血腦屏障，強(qiáng)化DA作用
B. 快速透過(guò)血腦屏障，強(qiáng)化5-HT作用
C. 快速透過(guò)血腦屏障，強(qiáng)化NE作用
D. 化學(xué)結(jié)構(gòu)升級(jí)，無(wú)實(shí)際作用
Q18. SNDRI的潛在優(yōu)勢(shì)包括哪些？ (2 分)多選
( )
A. 減少殘留癥狀
B. 全面緩解抑郁多維癥狀（情感、軀體、認(rèn)知）
C. 減少副作用
D. 提升療效
Q19. 以下哪個(gè)選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了若欣林的六大作用？ (2 分)單選
( )
A. 抑郁、焦慮、快感缺失、疲勞、睡眠及認(rèn)知
B. 抑郁、焦慮、快感缺失、疲勞、阻滯及認(rèn)知
C. 抑郁、焦慮、快感缺失、疲勞、阻滯及強(qiáng)迫
D. 抑郁、焦慮、快感缺失、疲勞、疼痛及認(rèn)知
Q20. 若欣林的作用靶點(diǎn)多，為什么安全性更好？ (2 分)單選
( )
A. 若欣林對(duì)5-HT再攝取抑制弱，安全性更好
B. 與傳統(tǒng)抗抑郁藥相比，若欣林?不均衡抑制5-HT/NE/DA三種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取抑制強(qiáng)度，實(shí)現(xiàn)了抑郁癥治療有 效性和安全性的平衡
C. 若欣林不作用于DA，安全性更好
D. 若欣林DA作用強(qiáng)度遠(yuǎn)高于5-HT和NE，安全性更好
23. Q21. Ⅲ期臨床研究結(jié)果顯示，治療8周后，若欣林?的主要療效終點(diǎn)__________量表評(píng)分較基線的變化顯著優(yōu)于安慰劑組，顯著改善抑郁癥核心癥狀。 (2 分)
24. Q22. 抑郁癥的藥物治療原則：抗抑郁藥應(yīng)盡可能單一使用，當(dāng)__________時(shí)，可以考慮聯(lián)合用藥。 (2 分)
25. Q23. 抑郁癥治療評(píng)估中，痊愈（Recovery，R）：指患者癥狀完全消失 ，且社會(huì)功能完全恢復(fù)正常或穩(wěn)定緩解至少 ________個(gè)月。 (2 分)
26. Q24. 若欣林?同時(shí)對(duì)_______、_______和_______有攝取抑制作用。 (2 分)
27. Q25. 根據(jù)國(guó)際疾病分類(lèi)第10版（ICD-，抑郁癥發(fā)作的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)里包括3條核心癥狀，分別為：①____________、②__________________、③__________________。 (2 分)
28. Q26. Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究結(jié)果顯示若欣林?可全顯著改善抑郁患者焦慮、____________、__________及阻滯等癥狀。 (2 分)
29. Q27. 抑郁癥治療的急性期的治療周期為_(kāi)_______周，治療目標(biāo)為控制癥狀，盡量達(dá)到_________，最大限度減少病殘率和自殺率，盡量促進(jìn)功能恢復(fù)到病前水平，提高生活質(zhì)量。 (2 分)
30. Q28. 抑郁癥的治療階段分為_(kāi)________期、_________期和_________期。 (2 分)
31. Q29. 國(guó)內(nèi)外權(quán)威指南均強(qiáng)調(diào) ，抑郁癥的治療目標(biāo)是“解除________、預(yù)防________、消除________，改善患者生活質(zhì)量 ”。 (2 分)
32. Q30. 抑郁癥癥狀包括________、_______和_______三個(gè)維度，其中______癥狀是抑郁癥的核心癥狀。 (2 分)
Q31. 若欣林? 的起效時(shí)間是多長(zhǎng)？ (10 分)
Q32. 與文拉法辛相比，若欣林? 的療效優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在哪里？ (10 分)
Q33. 若患者使用若欣林?療效不明顯，可否聯(lián)合用藥或使用增效劑？ (10 分)
Q34. 若欣林? 常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些？ (10 分)
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