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                    留守兒童學習生活狀況調查問卷
        
            
        
            
        

                
        
                    
        
                        親愛的同學：
        你好！這是一份關于學習和生活狀況的調查問卷。你的回答會嚴格保密，請放心如實填寫。感謝你的參與！
        
                    
        
                    
        
                    
        
                        
        1. 性別
        2. 年級
        3. 你的父母是否在外打工
        4. 父母外出打工期間，你和誰生活在一起？
        5. 父母多久和你聯系一次？
        6. 和父母聯系時，你感覺
        7. 監護人對你的態度
        8. 監護人的文化程度
        9. 你是否經常感到孤獨？
        10. 你經常感到不開心嗎？
        11. 遇到煩惱時，你會向誰傾訴？
        12. 你對自己有信心嗎？
        13. 你是否擔心父母外出打工的安全？
        14. 你在學習上遇到困難嗎？
        15. 遇到學習困難時，你怎么解決？
        16. 你有時不想上學嗎？
        17. 如果不想上學，主要原因有
        18. 你覺得學習對你將來重要嗎？
        19. 你違反過校規校紀嗎？（如遲到、早退等）
        20. 你在學校朋友多嗎？
        21. 你愿意參加班級或學校組織的活動嗎？
        22. 你想過將來做什么嗎？
        23. 你覺得生活有意思嗎？
        24. 你有什么心里話相對父母、老師或其他人說嗎？
        
                    
        
                
        
                
            
        
        
        
        
        
        
            
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