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2025級骨干全科醫生培訓2型糖尿病管理理論知識考試試題
2026年3月6日
一、單選題（每題5分）
1、糖尿病的診斷注意點不包括（）
A.空腹狀態指至少8小時沒有任何熱量攝入
B.隨機血糖指不考慮上次用餐時間，一天中任意時間的血糖
C.隨機血糖能用來診斷空腹血糖受損或糖耐量異常
D.急性感染、創傷或其他應激情況下可出現暫時性血糖增高，若沒有明確的糖尿病病史，不能以此診斷糖尿病，須在應激消除后復查，再確定糖代謝狀態
2、特殊類型糖尿病不包括（）
A.胰島β細胞功能遺傳性缺陷
B.胰島素作用遺傳性缺陷
C.胰腺外分泌疾病
D.藥物或化學品所致的糖尿病
E.妊娠期糖尿病
3、糖尿病一級預防目標不包括（）
A.使超重或肥胖者BMI達到或接近24kg/m2，或體重至少下降 7%
B.每日飲食總熱量至少減少400~500kcal
C.飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下
D.中等強度體力活動至少保持在150min/周
E.飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的40%以下
4、成年人糖尿病高危人群的定義不包括（）
A.年齡≥30歲
B.有糖尿病前期（IGT、IFG或兩者同時存在）史
C.靜坐生活方式
D.有妊娠期糖尿病史的婦女
E.高血壓[收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90 mmHg]，或正在接受降壓治療
5、2型糖尿病的醫學營養治療目標不包括（）
A.維持健康體重
B.供給營養均衡的膳食
C.達到并維持理想的血糖水平，降低 HbA1c 水平
D.減少心血管疾病的危險因素，包括控制血脂異常和高血壓
E.減少靜坐時間
6、高血糖的藥物治療下列哪項不正確（）
A.DPP-4抑制劑:強效降糖;保護β細胞;心血管安全性高;不增加心血管風險;不增加低血糖風險;可應用于肝腎功能受損患者
B.SGLT2抑制劑:機制新穎，心腎獲益、降壓、降尿酸、減重，不增加低血糖風險，心腎疾病合并糖尿病患者首選治療藥物
C.葡萄糖激酶激活劑:作用于胰島、腸道內分泌細胞以及肝臟等葡萄糖儲存與輸出器官中的葡萄糖激酶靶點，改善2型糖尿病患者血糖穩態失調
D.α-糖苷酶抑制劑:降低餐后血糖但療效偏弱，胃腸道不良反應多
E.格列奈類:改善胰島素抵抗，不良反應多，增加心衰風險
7、GLP-1受體激動劑作用機制（）
A促進進食
B.減少餐后胰高糖素分泌
C.減少肝糖輸出
D.增強葡萄糖依賴的胰島素分泌
E.幫助調節胃排空
8、孕期使用降糖藥不包括（）
A.對于空腹及餐后血糖均升高，推薦三餐前短效/速效胰島素聯合中效/地特胰島素治療
B.除二甲雙胍外，其他口服降糖藥均可推薦應用于孕期
C.不推薦妊娠期單用二甲雙胍，需在胰島素基礎上聯合應用
D.由于我國尚無二甲雙胍孕期應用的適應證，需在知情同意的情況下應用
E.地特胰島素是目前指南唯一推薦妊娠期高血糖管理的基礎胰島素類似物
9、代謝綜合征的診斷標準不包括以下哪項（）
A.腹型肥胖（即中心型肥胖）:腰圍男性≥80 cm，女性≥75 cm
B.高血糖:空腹血糖≥6.l mmol/L或糖負荷后2 h血糖≥7.8 mmol/L和（或）已確診為糖尿病并治療者
C.高血壓:血壓≥130/85 mmHg及（或）已確認為高血壓并治療者
D.空腹TG≥1.70 mmol/L
E.空腹HDL-C<l.04 mmol/L
10、關于2型糖尿病患者的代謝手術描敘正確的是（）
A來自國內的研究結果顯示，手術1年后糖尿病緩解率可達73.5%
B.代謝手術需要多學科協作，進行術前、術中及術后的全程管理
C.代謝手術后患者應定期監測微量營養素和評估營養狀態
D.代謝手術治療可以不能改善肥胖2型糖尿病患者的血糖控制
E.代謝手術治療可以明顯改善肥胖2型糖尿病患者的血糖控制
二、多選題（每題5分）
1、2型糖尿病的三級預防（）
A.一級預防:控制2型糖尿病的危險因素，預防糖尿病的發生
B.一級預防:早發現、早診斷、早治療2型糖尿病患者，對已診斷的患者篩查及預防并發癥的發生
C.二級預防:早發現、早診斷、早治療2型糖尿病患者，對已診斷的患者篩查及預防并發癥的發生
D.三級預防:延緩已發生的糖尿病并發癥的進展、降低致殘率和死亡率，改善患者的生存質量
2、糖尿病的診斷標準（）
A.典型糖尿病癥狀
B.加上隨機血糖≥11.1mmol/L
C.或加上空腹血糖≥7.0mmol/L
D.或加上OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L
E.或加上HbA1c≥6.5%
3、2型糖尿病的二級預防策略（）
A.確定高危人群
B.高危人群篩查
C.并發癥篩查
D.生活方式干預
E.血糖血壓血脂控制阿司匹林使用
4、2型糖尿病的三級預防策略（）
A.降糖
B.調脂
C.抗凝
D.降壓
5、中國糖尿病流行病學特點（）
A.我國糖尿病患病率在2015-2017年達到11.2%，各民族有較大差異，各地區之間也存在差異
B.糖尿病的知曉率36.5%、治療率32.2%和控制率49.2%
C.糖尿病人群中，T2DM占90%以上
D.糖尿病人群中，T2DM占80%以上
6、2型糖尿病基礎胰島素使用推薦（）
A.起始劑量為0.1~0.2 U/kg/d
B.HbA1c>8.0% 者，可考慮0.2~0.3 U/kg/d起始
C.體質指數（BMI）≥25 kg/m2者在起始基礎胰島素時，可考慮0.3 U/kg/d起始
D.根據患者空腹血糖水平調整胰島素用量，通常每3~5天調整1次，根據血糖水平每次調整1~4 U直至空腹血糖達標
E.基礎胰島素的最大劑量可為0.5~0.6 U/kg/d
7、2型糖尿病患者的體重管理（）
A.超重和肥胖成人2型糖尿病患者的管理目標為減輕體重的5-10%
B.超重和肥胖成人2型糖尿病患者的管理目標為減輕體重的10-20%
C.超重和肥胖成人2型糖尿病患者的體重管理方式包括生活方式干預、藥物、手術等綜合手段
D.肥胖的成人2型糖尿病患者盡量通過生活方式及藥物治療，血糖仍然控制不佳者建議代謝手術治療
8、高滲性高血糖狀態（HHS）（）
A.補液是治療HHS的首要措施，原則上先慢后快
B.補液是治療HHS的首要措施，原則上先快后慢
C.補液首選0.9%氯化鈉，當血糖下降至16.7 mmol/L時，需補充5%含糖液
D.HHS治療中應適時評估有效血漿滲透壓以監測治療反應
9.糖尿病慢性并發癥包括（）
A.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）
B.糖尿病腎病
C.糖尿病視網膜病變
D.糖尿病神經病變
E.糖尿病足病
10、低血糖分級（）
A.1級低血糖:血糖<3.9mmol/L且≥3.0mmol/L;
B.2級低血糖:血糖<3.0mmol/L;
C.3級低血糖:沒有特定血糖界限，伴有意識和/或軀體改變的嚴重事件，需要他人幫助的低血糖
D.2級低血糖:血糖<3.9mmol/L;
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